جوانسازی پوست

جوان سازی پوست :

---

چهره یکی از شاخص‌ترین ویژگی‌های هر فرد است که متاسفانه همگام با افزایش سن، چروک و خطوط ظریف، لک‌های پیری و دیگر نشانه‌های گذر عمر زیبایی آن را خدشه‌دار می‌سازد و گرد و غبار پیری را بر چهره می‌نشاند. از اواسط سی سالگی، پوست قابلیت ارتجاعی خود را از دست می‌دهد و شروع به افتادن و شل شدن می‌کند. همچنین فیبروبلاست‌های پوست به تدریج کمیاب‌ و غیرفعال می‌شوند. قرار گرفتن بیش از حد در معرض آفتاب و مصرف دخانیات نیز به روند شل شدن پوست سرعت می‌بخشد. علاوه بر این، در دوران یائسگی افتادگی پوست شدیدتر می‌شود. در نهایت، ممکن است احساس کنید که وجود خطوط اخم متوسط تا شدید بین ابروها، چین و چروک پیشانی و اطراف چشم، ظاهر شما را خسته و یا عبوس نشان می‌دهد. هر چند برخی به راحتی با این نشانه‌های افزایش سن کنار می‌آیند، اما بسیاری بی‌صبرانه برای جوان سازی پوست خود به جراحان زیبایی یا متخصص پوست مراجعه می‌کنند. عمل‌های جراحی زیبایی تکنیک‌های گوناگونی را برای بازگرداندن جوانی به چهره ارائه می‌دهند که از آن‌ها با اصطلاح درمان جوانسازی پوست صورت یاد می‌شود که در ادامه به شرح هر کدام می پردازیم.

روش‌های مختلف جوان‌ سازی صورت :

---

تمام راه های جوان سازی پوست صورت و زیبایی دست خطرهای احتمالی، مزایا، هزینه‌ ها و تکنیک‌های خاص خود را دارند. متداول‌ ترین روش‌های جوان سازی پوست دست و صورت عبارتند از :

میکرونیدلینگ :

میکرونیدلینگ روشی با حداقل تهاجم برای تزریق کلاژن است که به جوان سازی پوست صورت کمک می‌کند. این روش بسیار محبوب است، زیرا خود بدن فرد را تحریک به تولید کلاژن می‌کند و در نهایت، موجب کاهش چین و چروک، رفع چروک پوست ، خطوط و جای جوش‌ در صورت می‌شود. این دستگاه یک ابزار قلم مانند با سر مدور دارد که حاوی سوزن‌های کوچکی است که با یک حرکت فشاری کنترل شده، در پوست صورت و گردن نفوذ می‌کند.
این سوزن‌های بسیار ریز با حداقل تهاجم، پوست را سوراخ کرده و پس از ورود به لایه‌‌های پوست، مکانیزم تولید کلاژن بافت پوست و جوان سازی پوست را فعال می‌کنند تا جریانی از الیاف الاستین و کلاژن در آن منطقه ایجاد شود. نتیجه‌ فوری آن سفت‌ تر و پُرتر شدن سطح پوست است. با گذشت زمان، پوست صورت و گردن، چاق و توپر شده، خطوط ریز و چین و چروک‌های آن کاهش یافته و لکه‌ های پوستی (تغییر رنگ پوست) و جای جوش‌ها نیز کمرنگ‌ تر می‌شوند.

تزریق ژل :

ژل‌های تزریقی یک منبع غیرحیوانی اسید هیالورونیک دارای پیوندهای چندگانه و قابل جذب است که معمولاً در جوانسازی پوست صورت و حذف چین و چروک و خطوط ریز ناشی از پیری مورد استفاده قرار می‌گیرد. این ماده برای از بین بردن خطوط عمیقی که بر روی پوست ایجاد شده بسیار موثر می باشد. تزریق ژل برای حجیم کردن لب هم بسیار مفید می باشد. این ماده می تواند جهت شل شدن پوست هم استفاده شود همچنین برای جوان سازی پوست و رفع خطوط اخم، خطوط زیر چشم، پیشانی و درمان خط خنده هم کاربرد بسیاری دارد. نوع ژل و تکنیک هایی که برای تزریق ژل استفاده می شود در دست یابی به نتیجه دلخواه بسیار اهمیت دارد. براساس نوع نیاز باید از ژل های استاندارد استفاده شود. بعد از تزریق ژل و عمل جوانسازی پوست براساس تجربیات بدست آمده، بیمار هیچ گونه دردی احساس نخواهد کرد و چهره او بعد از تزریق ژل به چهره ای بدون هیچ چین و چروک تبدیل خواهد شد و لب های او بعد از تزریق ژل حجیم می شود.

تزریق بوتاکس :

تزریق بوتاکس با ایجاد نتایج واقعی و قابل توجه در از بین بردن نشانه‌های پیری، بدون نیاز به جراحی و گذراندن دوره‌ی ریکاوری، برای تمامی زنان و مردان انجام می شود. این تزریق، فعالیت عضلاتی که باعث خطوط و چروک‌های متوسط تا شدید بین ابروها، پیشانی و دور چشم می‌شوند را کاهش می‌دهد. این روش نیازی به دوره‌ی استراحت ندارد و شما بلافاصله پس از تزریق، قادر به ادامه‌ فعالیت های روزمره خود هستید. عوارض جانبی مرتبط با تزریق شامل حساسیت به لمس شدن، تورم خفیف، قرمزی و کبودی خفیف است.

تزریق چربی :

دراین عمل چربی از بخشی از بدن خود بیمار گرفته می‌شود و به ناحیه دیگری در بدن منتقل می‌شود. تزریق چربی عملی ایمن است که برای جوان سازی پوست ، برجسته کردن گونه‌ و فرمدهی چانه و همچنین زیباسازی پوست دست انجام می‌شود. از آنجایی که در تزریق چربی صورت از چربی بدن خود بیمار استفاده می‌شود، هیچ واکنش آلرژیکی بروز نمی‌یابد. امکان تخلیه (لیپوساکشن) چربی شکم، ران یا لگن نیز در این عمل وجود دارد. سپس قطره‌های کوچک چربی درون ناحیه‌های بی‌شمار صورت مانند لب، خط خنده، گودی زیر چشم، استخوان گونه و خط فک تزریق می‌شود. ماندگاری اثر سلول‌های چربی تزریق شده ماهها تا سال‎ها طول می‌کشد. جوانسازی پوست با تزریق چربی با استفاده از بی‌حسی موضعی و تنها ظرف یک ساعت انجام می‌شود و بیمار بلافاصله پس از عمل می‌تواند فعالیت روزمره خود را از سر گیرد. ناراحتی جزئی عمل را می‌توان با داروهای خوراکی کنترل کرد، ورم ناحیه درمان نیز پس از چند روز فروکش می‌کند. برخی بیماران ترجیح می‌دهند چربی تخلیه شده برای استفاده‌های آتی ذخیره شود.

مزوتراپی :

در مزوتراپی برای جوانسازی پوست از تحریک فیزیکی (مکانیکی) و شیمیایی استفاده می‌شود. مزوتراپی یک روش درمان پزشکی شامل تزریق میکرو مواد مغذی فعال مانند ویتامین‌ها، رتینول، کلاژن، مواد معدنی، کوفاکتور آنزیمی و اسید هیالورونیک است. مزوتراپی مبتنی بر تزریق مقادیر کوچک از مواد در جای مناسب به منظور ارائه مواد به طور مستقیم در منطقه‌ مورد نظر است. این عمل، مانند شلیک گلوله‌ دارویی است که به طور مستقیم نقطه‌ی مورد نظر را در بدن مورد هدف قرار می‌دهد. این روش پوست را در برابر رادیکال‌های آزاد عامل پیری حفاظت کرده، هیدراتاسیون و آبرسانی و نیز حالت کشسانی پوست را بازمی‌گرداند. دوره‌ی درمان، ۴ جلسه در هفته است و پس از آن برای حفظ نتایج، درمان ماهانه توصیه می‌شود. قیمت مزوتراپی صورت و مو ، به عارضه ی مورد درمان و تعداد جلسات مورد نیاز برای رسیدن به نتیجه ی مطلوب بستگی دارد.

میکرودرم ابریژن :

میکرودرم ابریژن یکی از مؤثرترین درمان‌های ضد پیری است در واقع یک روش براق کردن سطحی پوست است. زیرا به طور موثر و کارآمد، پوست را لایه‌ برداری کرده و اجازه می‌دهد تا مواد فعال در لایه‌های عمیق‌تر پوست نفوذ کنند. این تکنیک با استفاده از یک ابزار دستی با تکنولوژی بالا انجام می‌شود که نمک آلی را به شکل یک اسپری قدرتمند به صورت می‌باشد. این نمک آلی، سلول‌های مرده‌ی پوست را در لایه‌ی اول پوست، سست کرده و آنها را همزمان می‌زداید. تاثیر کریستال‌های نمک مانند سایش دانه‌های ریز شن و ماسه است و پوست را صاف‌تر، نرم‌تر و جوان‌تر کرده و همچنین آن را ضد عفونی و گندزادیی می‌کند. میکرودرم صورت یک روش غیر جراحی، بدون درد و بدون نیاز به دوره‌ی بهبودی است و برای تمام انواع رنگ و کشسانی پوست، روشی بی‌خطر و ایمن است.

درم ابریژن :

درم ابریژن یکی از راه های جوانسازی پوست است و لایه‌های فوقانی پوست در این عمل جراحی به نوعی تراشیده می‌شوند که باعث رفع چین و چروک صورت، جای زخم و رفع جای جوش و خطوط‌ ظریف صورت می‌شوند.

ترماژ :

ترماژ از روش های جوان سازی پوست بوده و به دلیل کوتاهی عمل و دوران بهبود "درمان ساعت ناهار" نامیده می شود. در این عمل به وسیله دستگاهی به نام ترماکول بافت‌های عمقی گرم و سطح پوست خنک می‌شود. این عمل تشکیل کلاژن جدید را تحریک می‌کند و پوستی کشیده‌ تر، محکم‌ تر و صاف‌ تر را به ارمغان می‌آورد.

هایفو :

در هایفو انرژی گرمایی مستقیماً به پوست و بافت زیرپوستی می‌رسد تا تولید کلاژن تحریک شود و در نتیجه بافت پوست بهبود یابد و مشکل افتادگی پوست برطرف گردد و جوان سازی انجام شود. نتایج هایفو بسیار شبیه به لیفت صورت است، بدون این که تزریق یا عمل جراحی انجام شود. مزیت دیگر هایفو عدم نیاز به استراحت پس از عمل است. این تکنیک برای صورت و کل بدن کاربرد دارد و بر خلاف لیزر و آی پی ال هر فردی با هر رنگ پوستی می‌تواند از آن بهره بگیرد.

آی پی ال (نور تشدید شده پالسی) :

با عمل آی پی ال می‌توانید به جنگ نخستین نشانه‌های پیری و آسیب‌ دیدگی پوست بروید و به جوان سازی پوست بپردازید، آن هم بدون این که عوارض عمل در سطح پوست نمودار شود. روش جوانسازی پوست با آی پی ال قرمزی ناشی از روزاسه، تجمع غیریکنواخت رنگدانه‌ها، بافت پوست و آسیب‌دیدگی ناشی از نور خورشید یا آفتاب سوختگی را بهبود می‌دهد. دوران بهبود این روش بسیار کوتاه، اما نتایج آن بسیار چشمگیر است.

تزریق پی آر پی :

پی آر پی (پلاسمای سرشار از پلاکت) جایگزین طبیعی ژل‌های سنتزی است که تزریق آن هیچ گونه حساسیتی را به دنبال ندارد. پلاکت حاوی فاکتورهای رشد متعدد است که منجر به جوان‌سازی بافت ظرف مدت چند ماه می‌شود. عامل‌های رشد موجود در پی‌آرپی پس از تزریق داخل صورت تشکیل رگ‌ها و کلاژن جدید را تحریک می‌کنند. ایجاد رگ‌های خونی جدید رنگ و تون پوست را بهبود می‌دهد. تشکیل کلاژن جدید در لایه میانی پوست نیز صورت را جوان‌تر جلوه می‌دهد. اپیدرم (لایه بیرونی پوست) در نتیجه انباشته شدن عامل‌های رشد در لایه میانی صاف‌تر می‌شود.

هیدرودرم صورت با تزریق کلاژن و اکسیژن :

هیدرودرم یک روش غیر تهاجمی است که با پاکسازی، لایه‌ برداری، استخراج آلودگی، تزریق اکسیژن و کلاژن، پوست را به طور کامل درمان می‌کند. این روش باعث کاهش خطوط ریز، چین و چروک و منافذ متراکم و بزرگ، بهبود پوست چرب یا مستعد آکنه، هیپرپیگمانتاسیون و لکه‌های قهوه‌ای می‌شود. در این روش، لیزر سرد تولید کلاژن پوست را تحریک خواهد کرد.

لایه‌ برداری با مواد شیمیایی :

در لایه برداری شیمیایی سبک، لایه‌های سطحی پوست با استفاده از اسید گلیکولیک، آلفا هیدروکسی اسید یا بتا هیدروکسی اسید با ملایمت برداشته می‌شود. با تقبل هزینه جوانسازی پوست صورت، لایه‌ بردارهای شیمیایی برای از بین بردن تجمع سلول‌های پوست مرده و باز کردن خلل و فرج پوست نیز مفید است و نفوذ داروها به پوست را آسان‌تر می‌کند. بیماران یک تا دو ساعت پس از لایه‌ برداری با قرمزی ملایم پوست و احتمالاً پوسته پوسته شدن جزیی مواجه می‌شوند.

لیزر CO₂ :

این نوع لیزر قوی ترین لیزر موهای زائد موجود است که برای جوان سازی پوست صورت نیز مورد استفاده قرار می گیرد. سطح پوست پس از درمان شدن با لیزر CO₂، سفت‌تر و صاف‌تر به نظر می‌رسد، زیرا لیزر برای محدود کردن الیاف کلاژن که در لایه زیرین پوست قرار دارند از گرما استفاده می‌کند. لیزر CO₂ باعث کاهش یا رفع چروک صورت، جای جوش و زخم‌ها، زگیل‌ها و ماه گرفتگی‌ها می‌شود. این روش حتی برای درمان سرطان پوست در سطوح اولیه نیز مورد استفاده قرار می‌گیرد. جوان‌سازی واژن با دستگاه لیزر مونالیزا تاچ توسط دستگاه مخصوص لیزر CO2 انجام می‌شود که دارای یک پروب مخصوص است که امواج لیزر را از کناره‌های پروب و به صورت جانبی ساطع می‌کند. جهت درمان آفتاب سوختگی پوست از لیزر CO2 فراکشنال استقاده میگردد، در این روش برای لایه برداری پوست از لیزر CO2 فراکشنال استفاده می‌شود. این روش نیز مشابه با روش پیلینگ شیمیایی عمل می‌کند، با این تفاوت که برای لایه برداری پوست از اشعه لیزر استفاده می‌شود.

لیزر فرکشنال :

لیزر فراکشنال یک روش عالی برای جوان‌سازی مجدد صورت است، زیرا امکان درمان لکه‌ها، چین و چروک و به طور کلی آسیب‌های نور خورشید در صورت را میسر می‌سازد. این لیزر همچنین با تبخیر پوست به سفت شدن آن کمک می‌کند. لیزر فراکشنال، با ایجاد آسیب حرارتی در حد میکرو در لایه‌های عمیق‌تر پوست، منجر به بازسازی بافت پوششی و تشکیل کلاژن و جوان‌سازی پوست صورت می‌گردد. لیزر فراکشنال یا فراکسل موثرترین لیزر در درمان جای جوش ،از بین بردن جای سوختگی، ناهمواریهای سطح پوست، زیبایی وجوان سازی و شفاف شدن پوست، سفت شدن ولیفت پوست صورت می باشد.
لیزر فراکشنال علاوه بر بهبودی قابل ملاحظه اسکارها و جای جوش صورت (جوشگاههای پوست) در درمان پیری پوست خصوصا شلی پوست و چروک صورت و چروک های دور چشم و دور دهان هم کاملا موثر است. این روش جوان سازی پوست صورت از سایر روش های جوانسازی پوست با لیزر متمایز می باشد، زیرا عوارض جانبی کمی دارد. پس از کشیدن پوست صورت با این روش درمانی در واقع پوست دچار التهاب یا درد نمی‌شود و به دوره ریکاوری نیاز نمی باشد. با این حال، شایان ذکر است که این روش جوانسازی پوست صورت تنها در یک جلسه انجام نمی‌گیرد و برای بهبودی کامل ظاهر پوست با لیزر فراکشنال چند هفته تا چند ماه زمان نیاز می باشد.

هزینه :

---

هزینه جوانسازی پوست بستگی به اینکه کدام نقطه نیاز به ترمیم دارد و چه مقدار کار بر روی آن انجام شده است دارد و اینکه از چه روشی استفاده میگردد، متفاوت است .

  

روش های درمان جای جوش

• درمان جای جوش :
  

---

بدیهی است که هیچ‌ کس دوست ندارد بر روی صورتش جای جوش داشته باشد! خود جوش نسبتا به‌ راحتی از بین می‌رود، اما از بین بردن جای جوش صورت گاهی بسیار سخت است. جای جوش معمولی، در مدت یک تا دو ماه از بین خواهد رفت. ممکن است گاهی بر اثر عوامل خاصی، جای جوش خطرناکتر شود.جای جوش اثری است که بعد از آسیب پوستی یا آکنه بر روی پوست باقی می‌ماند. وقتی فولیکول‌ مو یا منافذ پوست با چربی‌های اضافی، سلول‌های مرده یا حتی عوامل خارجی مانند باکتری‌ها پُر می‌شوند، جوش‌ ایجاد می‌شود. سپس این منافذ متورم می‌شوند تا در مناطق جداکننده‌ فولیکول‌ شکاف ایجاد کنند. اگر این شکاف نزدیک سطح پوست ایجاد شود، جوش کوچک خواهد بود و زود بهبود می‌یابد. جوش، یک‌دستی بافت پوست را بر هم می‌زند و حالتی مانند زخم روی پوست ایجاد می‌کند. اگر این زخم به‌ درستی درمان نشود ممکن است باکتری‌های موجود در آن به‌ طور کامل از بین نروند و دوباره جوش بزنید. راه‌های زیادی برای درمان جای جوش صورت وجود دارد. همچنین می توان از ترکیبات طبیعی کمک گرفت. اما گاهی جای جوش‌ها خیلی عمیق می‌شوند و به این راحتی‌ها از بین نمی‌روند. اما نگران نشوید! از بین بردن آنها غیر ممکن نیست. اگر آلودگی شدید باشد ممکن است برای از بین بردن آن تلاش زیادی صورت گیرد، اما با تلاش مداوم می‌توانید از شر جای جوش‌ها خلاص شوید.

دلایل به وجود آمدن جای جوش :

---

زمانی که بافت بدن صدمه یا آسیب ببیند، بدن "گروه ترمیم کننده" خود را به سرعت برای درمان جوش صورت به محل آسیب‌ دیدگی می‌فرستد. گلبول‌های سفید خون و گونه‌های مختلف مولکول‌های التهابی این گروه ویژه را تشکیل می‌دهند که برای التیام دادن بافت آسیب دیده و مقابله با عفونت فعالیت می‌کنند. با این حال بافت پس از برطرف شدن عفونت نمی‌تواند همواره به حالت پیشین خود بازگردد و در نتیجه جای جوش روی پوست باقی می‌ماند که باید به درمان جای جوش پرداخت. یکی از عوامل مهم در ایجاد فرورفتگی در جوشگاه های آکنه، وجود چسبندگی ها و فیبروز زیر آنهاست که باعث کشیده شدن پوست به سمت داخل و فرورفتگی می شود.

چگونگی و دلیل بوجود آمدن جای جوش صورت کاملاً مشخص نیست. از آنجایی که جای جوش در هر فردی متفاوت است، احتمال داده می‌شود که برخی بیشتر در معرض این آسیب پوستی باشند. در میان افرادی که بیشتر با مشکل رفع جوش و رفع جای جوش صورت مواجه می‌شوند، غالباً عامل ژنتیکی یافت می‌شود. شدت و نوع جای جوش نیز می‌تواند ارثی باشد. شکی نیست که جای جوش صورت بیشتر روی پوست افرادی دیده می‌شود که شدیدترین نوع جوش و ضایعه پوستی، برای مثال ضایعه‌های عمیق ندولر را تجربه می‌کنند.

تشخیص نوع جوش و جای جوش :

---

جای جوش صورت چهار نوع اصلی دارد، با دانستن نوع جای جوش می‌توان درمان جای جوش صورت مناسبی را انتخاب کرد.

• جای جوش چکشی : شایع‌ترین نوع جای جوش صورت چکشی است که ویژگی اصلی آن فرورفتگی‌هایی عمیق و نسبتاً باریک روی سطح پوست است.
• جای جوش واگنی : عمدتاً روی گیجگاه یا گونه به چشم می‌خورد، عمق زیاد و لبه‌های مثلثی شکلی دارد که شبیه به جای آبله‌ مرغان است.
• جای جوش چرخشی : حالت موج مانند را روی پوست ایجاد می‌کند و لبه‌های مخروطی شکلی دارد که در آغاز کم‌عمق هستند و به‌ تدریج عمیق‌تر می‌شوند.
• جای جوش کلوئیدی (یا هیپرتروفیک یا گوشت اضافه): که ضخیم و برآمده است و نتیجه کلاژن اضافه‌ای است که برای ترمیم آکنه اولیه به پوست فرستاده می‌شود.

روش‌های درمان جای جوش‌ :

---

انتخاب روش مناسب درمان جای جوش‌ صورت برای پوست هر شخص کار بسیار سختی است، چرا که محصولات درمانی بسیار زیادی در این رابطه وجود دارند که انتخاب موثر ترین آن ها از بین بقیه بسیار مهم است. این روش ها عبارتند از:

میکرودرم ابریژن :

میکرودرم ابریژن، اطراف جای جوش را صاف و هموار می‌کند و از میزان تغییر رنگ و فرورفتگی‌ها می‌کاهد. این روش برای درمان جای جوش تقریباً بدون درد و معمولاً بدون خونریزی است. در این روش برای لایه‌ برداری پوست از کریستال‌های بسیار ریز استفاده می‌شود. میکرودرم به تشکیل کلاژن در پوست و رفع جای جوش کمک می‌کند. بسیاری از متخصصین پوست عمل میکرودرم را در مطب انجام می‌دهند.در صورت عمیق بودن جای جوش به‌ جای میکرودرم ابریژن از درم ابریژن یعنی عملی با تهاجم بالاتر برای رفع جای جوش صورت استفاده می‌شود که در عمق بیشتری از پوست نفوذ می‌کند.بیمار باید برای دوران بهبود آماده باشد، پوست پس از عمل قرمز و حساس می‌شود. بیمار باید تا چند هفته، از قرار گرفتن زیر نور مستقیم خورشید خودداری کند و همواره ضد آفتاب مصرف کند.همچنین باید با پزشک در مورد مناسب بودن این روش برای خود مشورت کنید زیرا میکرودرم ابریژن اثرات محدودی در بهبودی اسکار دارد. میکرودرم بیشتر در حوزه جوانسازی پوست کاربرد دارد.

درم ابریژن :

درم ابریژن نیز در حیطه کاری متخصصان زیبایی طبقه بندی می شود و از آنجا که عمل سنگینی به حساب می آید، باید با بیحسی موضعی صورت بگیرد، چرا که در حقیقت در این عمل، برای اینکه غشای میانی پوست به طور کامل بازسازی شود، لایه فوقانی آن برداشته خواهد شد.این راهکار برای برطرف ساختن جای جوش ها، درمانی مؤثر و قطعی محسوب می شود و از یک فرز لایه برداری عمیق از پوست برای از بین بردن جای جوش صورت استفاده می کند. درم ابریژن از طریق لیزر و یا به کمک یک برس مخصوص انجام می گیرد.

لیزر :

استفاده از لیزر یکی دیگر از روش های درمانی موثر برای از بین بردن جای جوش صورت است که بیشتر برای زخم های کم عمق و اسکار کاربرد دارد. درمان با لیزر می تواند تغییر رنگ های اولیه مثل قرمزی و دانه های پوستی که منجر به آکنه می شوند را درمان کند. یکی از این لیزرها به نام V-Beam Perfecta رگ های خونی جدید را مورد هدف قرار می دهد که می تواند به کمرنگ تر شدن قرمزی های روی پوست بینجامد. اگرچه قرمزی ها از بین می رود اما زخم های ماندگاری روی پوست وجود دارند، این روش به کلاژن سازی کمک می کند تا ظاهر زخم ها بهبود یابد.

سابسیژن :

سابسیژن درمان جراحی سرپایی ساده و ایمنی است که به منظور رفع آکنه اسکارهای بسیار عمیقی انجام می‌شود که فرورفتگی قابل توجهی را در پوست ایجاد کرده‌اند. اگر جای جوش به شدت فرورفته باشد، سابسیژن قبل از دیگر روش‌های جوانسازی مانند بوتاکس و میکرونیدلینگ انجام می‌شود.دراین جراحی سرپایی پوست ناحیه آسیب دیده از بافت همبند جای زخم جدا می‌شود تا پوست جدید صاف‌تر باشد. پس از سابسیژن درمان‌های دیگری مانند لیزر، لیزر فرکشنال CO2 و میکرونیدلینگ انجام می‌شود تا بافت همبند از بین برود، پوست بالاتر قرار بگیرد و صاف شود و رنگ پوست یک‌دست شود. سابسیژن با استفاده از یک سوزن مخصوص وارد بافت فیبروتیک می شود و به صورت افقی بافت های فیبروتیک بریده می شوند. این روش تحول اساسی در درمان جای جوش، جای زخم های وسیع نظیر سالک، چین و چروک های عمیق صورت نظیر خط خنده و خط اخم و... جوانسازی پوست در پوستهای مسن و دچار چروک های وسیع ایجاد کرده است.

میکرونیدلینگ :

در روش میکرونیدلینگ با افزایش ساخت کلاژن و الاستین با تحریک فیبروبلاست ها در لایه درم به هموار شدن پوست کمک می شود. با نفوذ سوزن های ریز به لایه درم یک جراحت مختصر در پوست ایجاد شده و بدن به آن واکنش نشان داده و شروع به ترمیم و بازسازی آن ناحیه می کند و طی این فرآیند کلاژن و الاستین که دو پروتئین اصلی و قوام دهنده پوست هستند تولید می شود. حین عمل میکرونیدلینگ می توان کوکتل های مزوتراپی، پی آر پی و اسید هیالورونیک را برای نفوذ به لایه درم استفاده کرد. این مواد به تحریک کلاژن سازی کمک کرده و به جوانسازی پوست کمک می نمایند. از دیگر مزایای میکرونیدلینگ این است که در تمام انواع پوست و در تمام نقاط بدن و در تمام فصول سال قابل استفاده است و این در حالی است که استفاده از لیزرهای لایه بردار و لیزر فراکشنال در پوست های تیره و فصول گرم سال و نقاط نزدیک به چشم محدودیت هایی دارد.

لیزر آر‌اف فرکشنال (‌Fractional RF‌) :

این روش نسبتاً جدید، انقلابی در درمان اسکار آکنه و جوان‌سازی پوست ایجاد کرده است و به شرط وجود دستگاه مدرن و بهره‌ گیری از تجربه پزشک متخصص می‌توان به نتایج درمانی مطلوبی دست یافت. این روش هر ماه یکبار و حدود 3 تا 5 جلسه تکرار می‌شود و تا یک‌ سال بعد از انجام آن، بیمار بهبود روزافزونی را در پوست خود شاهد خواهد بود.

لیزر (Co2 فرکشنال) : 

در لیزر جای جوش ، با لیزر فرکشنال نور لیزر به تعداد زیادی شعاع‌های کوچکتر تقسیم می شود که وقتی به پوست برخورد می کنند نقاط بین آن‌ها سالم می ماند که این نقاط باعث تسریع روند ترمیم پوست و در نتیجه اسکار آکنه می شوند.

پانچ (جراحی) :

در اسکارهای عمیق بکار می رود. در این روش، حاشیه پوست دور اسکارها به‌ وسیله یک لوله فلزی نوک تیز که روی پوست قرار می‌گیرد بریده شده و کف اسکار بالا کشیده می‌شود. جای پانچ یک اسکار کوچکتر و سطحی تری بجای می گذارد. معمولا در مراحل بعدی با لیزر یا درم ابریژن‌ محل برش‌ها با پوست مجاور همسطح و یکنواخت می‌شود.

پیلینگ نقطه‌ای : 

برای اسکارهای فرورفته کوچک مفید است. این روش نباید برای رفع اسکار های عمیق بکار رود. امروزه بعلت زمان طولانی برای بهبودی ضایعات و عوارض آن به ندرت بکار می رود.

تزریق پرکننده‌ها :

برای رفع اسکار جوش عمیق، با تزریق چربی یا تزریق فیلر می توان ظاهر اسکار را صاف‌تر نمود. پر کننده های بافت نرم روش سریعی برای درمان این عارضه ی پوستی است اما به همان نسبت هم در مقایسه با دیگر روش ها ماندگاری کمتری دارد. این روش به این صورت است که پرکننده ای مستقیما به محل زخم ها تزریق می شود و از طریق برجسته کردن سوراخ ها باعث می شود کمتر به نظر برسند.پر کننده های بافت نرم می توانند تا حد زیادی اثرات عمیق تر زخم های آکنه را به طور ظاهری از بین ببرند اما این روش مستلزم آن است که تزریق ها هر ۴ تا ۸ ماه تکرار شوند، چرا که در تزریق ژل پس از مدتی ژل جذب پوست خواهد شد.

لایه‌ برداری شیمیایی :

لایه‌ بردارهای شیمیایی، لایه بالایی پوست (یا چندلایه زیرین آن) را برمی‌دارد تا پوست جدید بدون جای جوش با رنگی مناسب بازسازی شود.لایه‌ بردارهای شیمیایی جهت از بین بردن جای جوش حتماً باید توسط متخصص پوست یا متخصص زیبایی با نظارت متخصص پوست مورد استفاده قرار گیرد. مصرف این مواد چندان دردناک نیست، اما با احساس گزگز یا سوزش ملایم همراه است.

تزریق استروئید :

تزریق استروئید یا کورتیزون جای جوش سخت و محکم را نرم و منقبض می‌کند. این روش به‌ ویژه برای از بین بردن جای جوش کلوئیدی (گوشت اضافه) مفید است. تزریق در بافت همبند جای جوش، خارش، قرمزی یا سوزش را کاهش می‌دهد و بافت را نرم و منقبض می‌کند.

عوارض،اقدامات و مراقبت های قبل و بعد از سابسیژن

سابسیژن چیست؟

---

اسکار یا جوشگاه، بافتی است که به دلیل التهاب و یا آسیب قبلی در ناحیه پوست ایجاد شده و چنانچه اگر نزدیک مفصل باشد می تواند در حرکت اندام اختلال ایجاد کند و یا اینکه منظره نامطلوبی بر روی پوست ایجاد نماید. بوجود آمدن اسکار دلایل متعددی دارد و بعضی از پوست ها معمولاً بعد از یک آسیب و یا ضایعه مستعد ابتلاء به اسکار می باشند و در نتیجه طول دوره درمان این افراد نیز طولانی تر می باشد. التهاب های پوستی از قبیل آبله مرغان، جوش غرور جوانی ، سوختگی درجه 3 ، محل گزش حیوانات، محل برش جراحی قبلی و عفونت های عمقی پوست می توانند باعث ایجاد اسکار شود. سابسیژن همزمان با میکرونیدلینگ یا میکرودرم ابریژن با کم کردن اندازه اسکار، افزایش دامنه حرکت عضو مبتلا، نزدیک کردن رنگ اسکار به رنگ پوست و کاهش احساس خارش، بی حسی و درد به بهبود علائم بیمار کمک می نماید. این تاثیرات از طریق افزایش جریان خون موضعی، بهبود جریان لنفاوی در محل و کمک به دفع سلول های مرده در ناحیه مبتلا اعمال می شود. در بعضی از بیماران بعد از عمل جراحی تا مدت زمان طولانی در ناحیه اسکار احساس درد وجود دارد که این درد بصورت متناوب می باشد و با یک استرس فیزیکی و یا روحی این درد شعله ور می شود. هرچه اندازه اسکار کوچکتر و عمق آن کم تر باشد درمان راحت تر و سریع تر می باشد و برعکس اسکارهای بزرگ و عمقی نیاز به دوره درمانی طولانی تری دارند.

روش کار :

---

قبل از شروع کار ابتدا کل ناحیه درگیر توسط محلول تامیسنت (حاوی اپی نفرین، لیدوکائین و نرمال سالین) کاملا متورم و بی حس می گردد. اپی نفرین موجود در این محلول موجب تنگ شدن موضعی عروق شده و احتمال خونریزی را اندک می کند. در این روش ابداعی بجای سوراخ کردنهای مکرر توسط سوزن نوکور (روش قدیمی) فقط از یک سوراخ (ایجاد شده با سرسوزن شماره 18) که اغلب کنار گوش و از داخل موهای خط ریش قرار دارد وارد زیر پوست کل ناحیه شده و عملیات سابسیژن و پاره کردن بافتهای فیبروتیک را طی مدت کوتاهی انجام می دهیم. انفیلتراسیون مایع لابلای بافت مورد نظر در محل سابسیژن موجب سهولت انجام کار و بی خطر شدن آن از نظر آسیب به عروق و اعصاب می گردد. همچنین تورم حاصل از تزریق محلول تامیسنت خود موجب هیدرودیسکسیون و باز شدن بافتهای فیبروتیک می گردد. نوک این وسیله به گونه ای طراحی شده که کند بوده و تیز و برنده نباشد (بر خلاف سوزن نوکور).

مزایای سابسیژن :

---

سابسیژن می تواند بسیاری از مشکلات و معضلات پوستی را درمان کند و باعث تولید کلاژن و الاستین در زیر پوست شود .با تولید کلاژن و الاستین فرم پوست تغییر کرده و ساختار آن وارد شوک خواهد شد، ترمیم زخم های پوست و البته بهبود ظاهر چین و چروک های ناشی از بالا رفتن سن و یا موروثی از نتایج تولید این هورمون بسیار مفید خواهد بود .
سابسیژن یک روش جراحی ایمن، ساده، سریع و با نتایج بسیار موثر برای از بین بردن انواع مختلف اسکار است. اسکارهای باقی مانده از آکنه، اسکار ناشی از چین و چروک‌ها یا سلولیت همگی به خوبی توسط جراحی سابسیژن درمان می‌شوند.
بیشتر افراد که از آکنه های عمیق پوست برخوردار هستند می توانند از این روش برای زیبایی پوست استفده نمایند، زیرا سابسیژن عمق این اسکارها را کاهش داده و قرمزی و التهاب آنها را از بین می برد، معمولا با یک یا دو جلسه درمان با این روش نتایج ایده آل و مناسبی را می توان دریافت کرد.

عوارض سابسیژن :

---

بریدن بافت فیبروتیک در مواردی ممکن است ایجاد خونریزی کند. در ضمن در این روش باید پوست را مدام به‌ صورت موضعی بیحس کرد زیرا این عمل کمی درد دارد. از سوی دیگر اگر از روش قدیمی برای انجام سابسیژن استفاده شود،ممکن است سوراخ کردن‌های مکرر پوست با سوزن‌های نوکور باعث به‌ جا گذاشتن جوشگاه‌های خطی در بسیاری از موارد شود که ظاهر خوشایندی ندارد و مشکلی به مشکلات بیمار اضافه می‌کند. بنابراین استفاده از روش قدیمی با توجه به معایبی که دارد، ایده‌آل به نظر نمی‌رسد. از حدود 3 سال پیش، اصلاحاتی در روش‌های سابسیژن صورت گرفت که پاسخدهی‌ ابن روش را خوب کرد.

از عوارض روش جدید (استفاده از کانولا) درد و تورم در موضع می باشد که با استفاده از کمپرس سرد و مسکن قابل کنترل است. عارضه دیگر کبودی در محل  است که عدم مصرف آسپرین، ایندومتاسین، وارفارین یا سایر داروهای ضد انعقاد خون یک هفته قبل از درمان از بروز این عارضه جلوگیری می کند. همچنین در مواردی نادر ممکن است باعث ایجاد یک ندول از بافت همبند در موضع شود که با تزریق ماهانه آمپول تریامسینولون رقیق شده در موضع و آنتی بیوتیک داکسی سیکلین که خواص ضد التهابی دارد ، گره کوچک شده و از بین می رود. در مجموع سابسیژن روش مطمئن و کم عارضه ای است و استفاده از کانولا به کمتر شدن عوارض جانبی از قبیل کبودی و تورم کمک کرده و زمان بهبودی را کوتاه تر می کند.

اقدامات و مراقبت های لازم قبل از انجام سابسیژن :

---

• شب قبل از سابسیژن حمام کنید..
• روز عمل ناشتا نباشید و غذا میل کنید.
• در صورت بارداری و یا شیردهی به پزشک اطلاع دهید
• قبل از مراجعه به مطب صورت را با آب و صابون بشویید.
• قبل از مراجعه به اتاق عمل، مسکن یا آرامبخش مصرف کنید.
• بیماران مبتال به آکنه فعال (جوش) نیاز به درمان موفق آکنه قبل از انجام سابسیژن دارند. 
• در صورت ابتلا به بیماری های عفونی مانند هپاتیت، ایدز و ... به پزشک معالج اطلاع دهید.
• در صورت مصرف هر گونه دارو و یا داشتن اعتیاد به مواد مخدر یا الکل به پزشک اطلاع دهید.
• اگر جزء بیماران دیالیزی، پیوندی و یا بیماران مبتلا به بیماری های خاص می باشید به پزشک اطلاع دهید.
• در صورت مصرف وارفارین، هپارین و آسپیرین، یک هفته قبل از سابسیژن پس از مشورت با پزشک مربوطه دارو را قطع کنید.
• در بیماران با سابقه تبخال، قرص آسیکلوویر به صورت پیشگیرانه تجویز می شود و مصرف قرص آسیکلوویر تا بهبود ضایعات ادامه می یابد.
• در صورت ابتلا به دیابت، فشار خون، بیماریهای خاص یا مزمن داروهای خود را پس از مشورت با پزشک معالج طبق روال قبل مصرف نمایید. .

مراقبت های بعد از عمل سابسیژن :

---

بعد از عمل ناحیه سوراخ شده بخیه نمی شود چرا که پوست برش داده نشده و فقط یک سوراخ کوچک ایجاد شده است و محل سوراخ بطور طبیعی ترمیم می شود یک پانسمان فشاری در موضع انجام شده و آنتی بیوتیک برای پیشگیری از عفونت تجویز می شود. ورزش های سنگین و استحمام با آب داغ تا ۴٨ ساعت مجاز نمی باشد.

بعد از سابسیژن بیمار باید به مدت 24 تا 48 ساعت از تماس 2 سوراخ ایجاد شده در طرفین صورت با آب جلوگیری کند و روی آنها پماد آنتی بیوتیک بزند؛ نیازی به ضدآفتاب نیست. کبودی بعد از عمل طبیعی است که در مدت 8 الی 10 روز بهبود می یابد. گاهی بعد از انجام جراحی سابسیژن بازهم اسکارها دیده می شوند و آن هم به دلیل نیاز به 2 الی 3 جلسه در این دوره درمان جای جوش است.

سؤالات متداول :

---

ساب‌سیژن بهتر است در چه فصلی انجام شود؟

در تمام فصول قابل انجام است و محدودیتی ندارد.

تعداد جلسات درمان با این روش چقدر است؟

در بیشتر موارد یک جلسه سابسیژن کافی است و بهترین پاسخ درمانی در همان جلسه اول مشاهده می‌شود ولی در کسانی که بافت فیبروز زیادی دارند شاید نیاز به دو جلسه و به‌ ندرت سه جلسه لازم می‌شود.

آیا بدون استفاده از لیزر و فقط به کمک کرم‌های موضعی هم می‌توان جای آکنه را درمان کرد؟

بله. در موارد خفیف تا متوسط درمان با کرم‌ها یا لوسیون‌های لایه‌بردار شامل اسیدهای میوه و ترتینویین طی مدت مناسب نتایج درمانی قابل‌ قبولی دارد. البته همه افراد باید توجه داشته باشند از آنجا که درمان جوشگاه‌های آکنه بسیار سخت و در عین حال با نتایج درمانی نسبی همراه است، بهتر است قبل از اینکه آکنه باعث ایجاد جوشگاه‌های بدمنظره روی صورت یا بدن شود، آن را در نطفه خفه کنند. مثل همیشه پیشگیری بهتر از درمان است.

ورود سوزن های سابسیژن به چه شکل است ؟

این روش بسیار آرام و دقیق خواهد بود و سوزن های وارد شده به سطح پوست تا عمق معینی خواهند بود و البته به موازات سطح پوست با فشار اندکی ایجاد شکاف می نمایند. با ورود سوزن به اسکار ایجاد شده بافت آن وادار به تولید کلاژن و الاستین می شود

آیا سابسیژن با درد و خونریزی همراه است ؟

این روش با بیحسی موضعی پوست قابل انجام است بنابراین فرد یا دردی را احساس نمی کند و یا میزان درد خفیف خواهد بود، در رابطه با خونریزی هم اگر وجود داشته باشد فقظ در حین جراحی است و بعد از آن به هیچ عنوان خونریزی دیده نخواهد شد.

مزایای سابسیژن

سابسیژن چیست؟

---

سابسیژن درمانی مؤثر، کارآمد و ساده برای درمان جای جوش ها و فرورفتگی های پوستی است. کلیه آثار زخم، اسکار، آکنه و بخیه اگر به شکل فرورفتگی بر روی پوست باقی مانده باشند، با این روش برطرف می شوند. این روش درمانی، عملکردی متفاوت و عمیق برای برطرف نمودن اسکارهای فرورفته است که برای این کار، بخش های همبند از بخش فیبروتیک آزاد شده و به این طریق فرورفتگی های جوش و زخم هموار می شود از این درمان برای جوانسازی پوست هم کمک گرفته شده و می توان چروک های خطی و عمقی را نیز درمان کرد.

فرورفتگی هایی که در سطح پوست ایجاد می شود و ناشی از جای جوش یا اسکار می باشد گریبان گیر بسیاری از جوانان و نوجوانان می باشد و در روابط اجتماعی و اعتماد به نفس آنها تاثیر بالایی دارد.اگر این فرورفتگی ها سطحی باشند با استفاده از روش میکرونیدلینگ می توانیم آنها را از بین ببریم. اما اگر فرورفتگی ها عمقی باشند با این روش از بین نمی روند و باید از سابسیژن استفاده کرد. در شیوه جدید این تکنیک از سوزنی به اسم کانول استفاده می کنیم و از طریق آن وارد بافت می شویم و چسبندگی و فیبروزی که بین بافت و پوست همبند زیرینش است و باعث ایجاد این فرورفتگی ها شده است را از بین می بریم. این روش عارضه خاصی را ندارد به جز مختصری قرمزی و کبودی در محل که طی یک تا دو روز برطرف خواهد شد. همچنین ترکیب این روش با روش های میکرونیدلینگ و میکرودرم ابریژن می تواند تأثیر بسزایی در از بین بردن این فرورفتگی ها و جوانسازی پوست داشته باشد.

مزایای سابسیژن :

---

• در درمان جوشگاههای شدید و فرورفته آکنه موجب یک تحول اساسی دردرمان میشود و نتایج درمانی سایر اعمال مانند پیلینگ یا لیزر را نیز افزایش میدهد.
• صرفه جویی در وقت
• سهولت انجام کار
• نتایج درمانی عالی
• استفاده از فقط یک سوراخ کوچک در هر طرف صورت
• فقدان خونریزی و کبودی قابل توجه
• امکان استفاده در همه فنوتیپ های پوستی
• مدت زمان نقاهت کوتاه (2 تا 3 روز)
• امکان درمان همزمان در یک جلسه با پیلینگ شیمیایی یا مکانیکی (میکرودرم ابریژن) و یا لیزردرمانی
• قابلیت انجام درهمه فصول و عدم محدودیت از نظر مواجهه با آفتاب
• این روش نه تنها در درمان اسکارهای آتروفیک آکنه کاربرد دارد بلکه در درمان چین های عمیق صورت و نیز بهبود قابل توجه هر گونه اسکار آتروفیک و فرورفته (شامل اسکارهای خطی سزارین یا آپاندیسیت یا کوله سیستکتومی) و نیز جوانسازی کلی پوست در پوستهای مسن و دچار سولار الاستوز وسیع و چین و چروک واضح و نیز در بهبود سلولیت در ناحیه ران یا باسن نیز کاربرد دارد.

تعداد جلسات لازم برای سابسیژن :

---

تعداد جلسات مورد نیاز برای سابسیژن با توجه به شدت اسکار تعیین می شود. متخصص پوست بعد از بررسی و معاینات لازم این تعداد جلسات را تعیین می کند. اگر شدت اسکار کم باشد یک جلسه سابسیژن برای درمان می تواند کافی باشد اما در صورتی که جای اسکار عمیق و شدید باشد به تعداد جلسات درمانی بیشتری نیاز است. بیشتر افراد بعد از یک جلسه درمانی به نتیجه مطلوب می‌رسند اما در موارد بسیار شدید اسکار، برای بهبودی نیاز به جلسات درمانی بیشتری است. در مواردی نیز برای دستیابی به نتایج بهتر، به طور همزمان فیلر تزریق می‌شوند یا از لیزر برای صاف شدن و استحکام بیشتر پوست استفاده می‌شود.

سابسیژن چیست؟

سابسیژن چیست؟

---

ساب یعنی زیر و سیژن یعنی برش بعبارت دیگر سابسیژن به مفهوم برش در زیر پوست می باشد که البته بدون تیغ انجام می شود. سابسیژن روشی است ساده، سر پایی و بی خطر، با یک مکانیسم متفاوت و اساسی در درمان اسکارهای آتروفیک ( فرورفته ) نظیر جای جوش، رفع جای بخیه و آبله مرغان و... ساب سیژن و میکرونیدلینگ در کنار هم بهترین درمان جهت اسکارهای آتروفیک ( فرورفته ) محسوب می شوند. در روش سابسیژن برای درمان و رفع جای جوش از روش آزاد کردن بافت های همبندی یا بافت های فیبروتیک استفاده می شود. روش سابسیژن برای درمان جای جوش یا به اصطلاح درمان جوشگاه های عمیق ناشی از آکنه انجام می شود.

 جای جوش صورت چگونه ایجاد می شود؟

---

جای جوش صورت به دلیل آکنه ولگاریس یا جوش معمولی در سطح پوست ایجاد می شود. بسته شدن مجرای فولیکول های پوست که انتقال دهنده ترشحات چربی  (سبوم) به سطح پوست هستند و نفوذ باکتری پروپیونی باکتریوم آکنه به طور ثانویه و ایجاد التهاب و عفونت باعث ایجاد جوش در صورت می شود. آکنه معمولا در  صورت، گردن، سینه، پشت، شانه‎ ها و حتی بازوها بروز می‏ کند که تقریباً اکثر نوجوانان به آن دچار هستند. با این ‏حال این بیماری به گروه سنی خاصی محدود نمی ‏شود و حتی بزرگسالان تا 40 سالگی نیز می ‏توانند به آن مبتلا شوند. غدد چربی پوست به‌ دلایل‌ نامعلومی دچار انسداد می‌شوند، اما احتمالاً تغییرات‌ هورمون های جنسی در دوران‌ نوجوانی‌ در ایجاد آن موثر است. وقتی‌ که‌ چربی‌ داخل‌ غدد چربی‌ نتواند به‌ بیرون‌ راه‌ پیدا کند، این‌ ترشحات جمع شده و توسط‌ باکتری هایی‌ که‌ به طور طبیعی‌ در غده‌ وجود دارند عفونی‌ می‌شوند. کرم های اسکراب و لیف کشیدن وضعیت را بهتر نمی کند و حتی ممکن است موجب بدتر شدن آن شود. در واقع دستکاری آکنه موجب بدتر شدن آن می شود. تغذیه در ایجاد آکنه تاثیر زیادی ندارد با این حال چنانچه با مصرف غذای خاصی آکنه تشدید شود بهتر است مصرف آن محدود گردد. این مواد غذایی می تواند شامل فست فود، غذاهای سرخ کردنی، غذاهای پر ادویه و پرچرب باشد. شکر و قهوه نیز می توانند موجب تشدید آکنه شوند. بعد از فروکش کردن فاز حاد یک اسکار در موضع باقی می ماند. به عبارت دیگر جای جوش صورت ناشی از ایجاد یک التهاب نسبتا شدید در لایه های مختف پوست است که بر اساس عمق و شکل ظاهری آن درمان های متفاوتی احتیاج دارد.

بطور کلی سه نوع جای جوش صورت وجود دارد که شایع ترین نوع آن اسکار آتروفیک می باشد که به صورت یک فرورفتگی در سطح پوست دیده می شود و به دلیل یک التهاب مزمن ایجاد می شود. نوع دوم جای جوش صورت، نوع برجسته یا کلوئید می باشد که بصورت یک برجستگی به شکل گوشت اضافه در پوست است و نوع سوم به صورت اسکارهایی با رنگ های متفاوت در سطح پوست می باشد که ممکن است این تغییر رنگ به شکل افزایش ملانین (هایپرپیگمنیشن) یا کاهش ملانین (هایپو پیگمنیشن) خود را نشان دهد.

روش هاى انجام سابسیژن :

---

قبلا براى انجام سابسیژن از سوزن مخصوصى به نام (سوزن نوکور) استفاده میشد. پس از تزریق بیحسى و بیحس کردن پوست، پزشک با وارد کردن آن به زیر پوست و حرکت رفت و برگشتى تکرارى بصورت افقى موازى با سطح پوست، اقدام به بریدن و پاره کردن بافت هاى فیبروتیک و چسبندگى ها میکرد که بعضاً باعث ایجاد خونریزى و هماتوم میشد.

این روش سابسیژن، علیرغم اینکه هدف درمان پاره کردن باندهاى فیبروتیک را محقق میکند، ولى به علّت عوارض ناخواسته مثل :

•  کبودى شدید صورت
• دور نقاهت طولانى تر
• ایجاد جوشگاه هاى جدید ناشى از ورود خود سوزن نوکور
• درد نسبتاً زیاد و گاهى تشدید فرورفتگى و چسبندگى بیشتر

و حتى لک و تیرگى خیلى مورد توجه قرار نگرفت.

امّا اخیراً، به جاى سوزن نوکور از کانولاى مخصوصى استفاده می شود، که نوک آن تیز نمی باشد، طول آن بلند است و بر خلاف سوزن نوکور، فقط از طریق یک یا دو نقطه وارد پوست می شود، بنابراین احتمال آسیب عروقى و خونریزى بسیار کمتر خواهد بود در نتیجه دوره نقاهت آن کوتاهتر و کبودى ناشى از سابسیژن نیز کمتر خواهد بود. این روش تحول اساسى در درمان جاى جوش، جاى زخمهاى وسیع نظیر سالک، چین و چروک هاى عمیق صورت نظیر خط خنده و خط اخم و....، جوانسازى پوست در پوستهاى مسن ایجاد کرده است.

لازم به ذکر است این کار با بی حسی موضعی انجام می شود و هیچ دردی ندارد.
این تکنیک معایب و محدودیت هاى روش مرسوم استفاده ازسوزن نوکور را ندارد. مزایای سابسیژن عبارتند از:

• نتایج درمانى عالى
• امکان استفاده برای همه تیپ هاى پوستى
• زمان نقاهت کوتاه ( معمولاً بین 2 تا 3 روز )
• قابلیت انجام درهمه ى فصول و عدم محدودیت از نظر مواجهه با آفتاب
• امکان استفاده همزمان با میکرونیدلینگ و میکرودرم ابریژن دریک جلسه

همانطور که قید شد، ساب سیژن را میتوان همزمان با میکرونیدلینگ و میکرودرم ابریژن انجام داد تا نتایج به مراتب بهترى بدست آورد. درصد بهبودى در این روش ترکیبى میتواند از ٤٠٪ تا ٧٠٪ در یک جلسه باشد. معمولا هر چه اسکارها عمیق تر باشد احتمال نیاز به تکرار ساب سیژن بیشتر است . فواصل جلسات نباید از یک ماه کمتر باشد تا پوست براى ترمیم زمان داشته باشد.

چه افرادى کاندید مناسبی براى سابسیژن هستند ؟

---

این عمل برای افراد مبتلا به جوشگاه‌های عمیق آکنه در مقایسه با جوشگاه‌ هایی با سطح مقطع کم‌ مؤثرتر است، هرچه عمق این جوشگاه ها بیشتر باشد به نسبت نتیجه بهتر خواهد بود البته برای جوشگاه های سطحی هم موثر خواهد بود. فرد در زمان انجام این کار نباید آکنه فعال داشته باشد لذا کسانی که جوش‌های ملتهب و چرکی دارند اصلا مناسب نیستند. بسیاری از کسانی که تحت عمل سابسیژن قرار می‌گیرند قبلا آکوتان مصرف کرده‌اند. روش سابسیژن برای اکثر جنس پوست ها مناسب است امّا در پوست های تیره بعد از انجام سابسیژن احتمال بروز هیپرپیگمانتاسیون وجود دارد.

هزینه سابسیژن :

---

بطور کلی هزینه سابسیژن در کلینیک های پوست و زیبایی بر اساس تعداد اسکارهای درمان شده محاسبه می شود ولی چنانچه از درمان های مکمل از قبیل تزریق ژل اسید هیالورونیک و یا میکرونیدلینگ و یا لیزر فراکشنال استفاده شود هزینه این درمان ها به قیمت سابسیژن اضافه می شود

فیلم انجام سابسیژن همراه با میکرونیدلینگ